一、评价型

指习惯性地对“头紧、头晕、肩膀疼、背部发紧、手发麻、胸部刺痛、胃痛、拉肚子、腰疼、尿频、尿不尽、发冷、发抖、心慌、失眠、脉搏跳动快、呼吸短浅等躯体反应，以及对紧张、不快乐、抑郁、焦虑、害怕等情绪”，进行或好或坏的评价，然后对好的执着，对不好的排斥。

评价型的困境：

大部分朋友都知道这个常识：排斥或执着是情绪的根源，情绪能立即引发躯体反应。

所以，当你排斥或执着时，引发的害怕、紧张等情绪又反过来加强了头紧等躯体反应。而躯体反应又引发了你的排斥与情绪。这样的循环圈，唯有你放下评价、或放下排斥、或暂时转移注意力，才能截断。否则，在地上打滚也无用。

对于单纯的评价型，困扰是一场空，如果没有你的主观的分别与排斥，本来就很好。

单纯的评价型，是指你没有亚健康引发的躯体反应（生理型）、没有人际关系矛盾引发的心理压力（关系型）等其它情况。

评价型的治疗要点，看起来很简单：

恍然大悟一切始于自己的评价与排斥，不评价或不排斥就好了。

但对许多朋友而言，道理好懂，就是做不到。根据以往经验，做不到的常见原因三：

1、有你尚未觉察到的认识偏差，例如：你无意识地认为，睡眠这么简单的事情都做不到，是无能。或者，害怕者应该被看不起，如此等等。对此，通过自己反思或与咨询师交流，可以发现。

2、每个人有许多个我，其中，你有一个爱评价的我，这个“我”严肃、苛刻、评判多。Ta一般从早年看护者那里习得而来，如今已变成自己深刻的心态与习惯，弥散的很深。以致自己经常正在评价时，却不知道在评价。

对评价型困扰者来说，咨询师要干的事情之一是，发现ta正在评价的证据，并面质。或通过释梦、看意象等方式在潜意识的层面发现那个爱评价的我，并给予引导。

面质，就是通过说一些话，把当事人的注意力转移到他从来没有注意到的地方。

梦和意象是潜意识的语言，梦是大家晚上做的，意象是在来访者合眼放松的情况下，根据咨询师的引导言呈现出来的，相当于白日梦。

释梦案例：

梦见自己在骑自行车，骑完一圈后，老师居然说，再来一圈，而自己已经累了，偏偏在这时，她骑自行车的同伴，突然发力，加快速度，而且还在载着人……（其它梦的细节记载不详，有所遗漏）

根据这个梦，咨询师一宁体察到：来访者有沉重感，骑自行车象征驾驭自己的身体，而自己比不过同伴。因此当时对来访者做了如下开导：

①允许反复。即使是心理健康者，也总有身体不舒服的时候。

②反复的本质，是自己又评价了。当不认同这个评价。而这个评价者，形成于过去的成长环境，小环境是家庭，大环境是社会，更大的环境是世世代代的人类。

③无需努力，也就没有劳累，骑着车累，证明自己在努力，而努力是多余的，因为自己本无焦虑症。需要的是觉醒——不被焦虑症的假相唬住。

只有有努力的感觉，有费劲儿的感觉，就是执着焦虑症这个假相了。

④别人有评价的权利，自己有不被别人价值观挟持的自由。

半年咨询结束时的总结表明，上述开导对她是有用的。根据来访者梦的内容，确定开导内容，比较容易贴来访者心，发现来访者也难以反馈的潜在错误心态。

意象案例：

来访者（35岁左右，女）合眼放松后，以“心的剧场”为引导语，呈现出来访者心中有这样一个“我”：

姓名，春春（意象中取的名字，非现实中的名字），男性，40多岁，看上去严肃，阴沉，长的难看，还一点笑都没有，好像很恨我的样子，看着让人不舒服，穿一件灰色的褂子，很长，都摸过了膝盖，头发蛮长，很久没理。他一见了面就生气地对我说：“听说你身体不好，怎么不跟我说！”，不停的说：“就这点小毛病，就把你吓成这样”，一顿埋怨。

接下来，在咨询师的引导下，来访者与心中的这个春春了进行了一番对话，促进春春的理解。

春春的出现，让一宁当时明确意识到，这就是让来访者换上所谓焦虑症的人格原因所在。以后的咨询，就是要反复纠正他的心态与行为模式。只要与当事人核心人格特征对症了的干预，就会显著有效，半年咨询结束时，该来访者已成功停服了精神类药物。

3、提升对身心反应过程的觉察力。

对前述困境，分别念→排斥→情绪→躯体反应→分别念→排斥→……。大都能看明白，六个词就描述清楚了，但实际发生时，从第一分别念到第二个分别念，往往一秒就完成了，因时间过程很短，所以觉察速度跟不上，就做不了主。通过定力训练和反复的觉察练习，可以慢慢做到第一分别念出现时，就能意识到，并达到“念起即觉，觉之即无”的效果。

觉察案例：

某男性来访者一见男性就腹部发紧，强烈收缩。这个现象非常顽固，持续多年。通过长程心理咨询和成长，有一次他说：

男性出现→投射性地认为，可能要摸我（分别念）→认同这个分别念→害怕情绪出现→通过腹部收缩防御。

像这样的反馈，证明他对身心反应的过程，觉察的很清晰，因为清晰，现在这个困扰已经显著改善，不再是咨询的目标。

如下类型待续……

二、无助型

三、压抑型

四、生理型

五、精虚型

六、早年创伤型

七、惊恐型

八、退行型

九、关系型

大家需要等待下，每个类型我都需要时间一点点的写，

每个类型有具体的内涵。这里简单做个预告：

一、评价型：以分别和排斥为主要特点，例如，觉察紧张不好，并非常希望自己不要紧张。
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二、不能型：（原无助型改为不能型，以求描述更准确），以“以“我不能，我不行，我就是倒霉者，好事轮不上我，我没有价值”为主要特点。”，常表现为：很容易掉进灾难联想这个坑，例如，永远不能康复了，今晚会死在床上……等等，而且完全被灾难联想吸住，看不到其它可能，三、压抑型
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四、生理型：胸口紧，背紧等躯体反应一个接一个，让自己担心是不是有癌症了或者有大病了。事实上，它都是身体精气神不足的表现，精气神足了，这些躯体反应就没有了，当通过种种养生手段掌控了它，自己也就不担心了。
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五、精虚型：指长期内耗，虚的不行，一动就累，甚至每晚漏精，这是生理型的升级版。
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六、早年创伤型：小时候看护者忙于生计，呵护不够，或先天体质也弱，自己常活在胆怯中，却无可求助。这种怕潜伏很深，长大后，形成一些奇怪的症状：如害怕镜子里的我不是我……
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七、惊恐型：主要指惊恐发作，怕突然濒死，怕出门，或怕离家或离医院很远的地方，一出门就腿软等等。
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八、退行型：指内在小孩特别不愿意长大，自己非要退缩为需要被人照顾的状态。

九、关系型：只在婆媳关系、夫妻关系、同事关系等关系中，不能轻松处理，以致每天心都挂着个事儿，进而身体发紧。


上述所有类型，都常常表现为躯体反应，表面上都有发紧、心慌、手抖、憋气、头痛等躯体反应。如果我们不能识别这些表面相同症状的原因，如何能好呢？