前言：
没有存在感的焦虑，是最原始的焦虑。
引用学术的话语来说：无存在感焦虑，是害怕——由于周围环境缺乏来自他人的理想回应或参照——自我会破碎或失去统一性。
这是部分焦虑症、强迫症、疑病症、疾病恐惧症的内在原因。为了康复，咨询师了解这一现象，十分重要。困扰者了解这一现象，有利于心理调节。
因为它比较抽象，一些朋友会觉得不大好懂，也难以引起共鸣。但它很重要，因此，特选一段相关内容，供大家学习。
年轻的爸爸妈妈们了解这些，有利于照顾好婴幼儿。青少年父母了解这些，有利于补救曾经的不足。
正文：
环境的回应和启蒙，决定我们的存在，也即是决定我们内在关于自己的图像。
下面两幅画，是两位三岁多的小女孩画的，这个画就是小女孩内在关于自己的图像。在成人心理咨询中，一宁心理引导来访者合上眼睛，看想象中的镜子里有怎样的画面，所看到的画面，就是内在关于自己的图像。存在感缺失的朋友，其图像是不完整的。就如疑病症案例解析一文中，关于K的案例。
（注意：在没有老师引导前，最好不要自己尝试，因为：少数人会被画面吓倒：一部分人会觉得这有什么用：一部分人会觉得没感觉，没看到什么。被引导几次后，学会了，才可以自己尝试。）
我们的内心，先要有这个图像，然后才能指认说：这个图像，是我的。接着，才有了“我是谁”是感觉。换句话说，当周围环境对我们的回应和启蒙不够，内在的图像没形成，怎么去指认呢？空无一物，如何指认呢？
相关文献原文：
存在是一切之始，没有它，“做什么”都毫无意义。
如果我们不首先说我是被一个与我尚未区分的人类个体伴随着的话，我是谁就没有意义。因此，与其使用属于后来阶段的“我是”这个词语，更合适的说法是存在。
——摘自《百分百·温尼科特》第1页。
“我是被一个与我尚未区分的人类个体伴随着”---结合本书后面的章节，这句话主要是指母婴共生阶段，这时妈妈和婴儿融为一体，在婴儿的世界里，觉得妈妈就是我身体的一部分，就连妈妈耳朵上的耳环，都是属于我的。这时妈妈对我笑，对我说话，就建构了我的存在。如果妈妈因为焦虑抑郁，对我没有回应，存在感就建构不起来。
下面的内容，摘自《百分百·温尼科特》第96~97页。
这是卡皮西纳的画，一个充满活力的人像。在这些清晰而有色彩的线条中，显示的是那些从我们的核心而来的生命力；
这是罗斯的画，展示了一个有点太窄的、拉长了的身体，它没有双眼，只有一个目光。
我们在这里发现，眼睛这个器官只是内部现实和外部现实的一个连接点。肚子用一根线条来表现——用温尼科特的话来说，这是对食物的旅程的想象的体验。
卡皮西纳的生活环境是富裕的，它通过头发表现了一个有活力的、充满冲动的小女孩的健全生活。这是一个生机勃勃的小女孩。她周围的人都与她交流，并启蒙她认识世界；她肯定知道---我们让她知道——她有一双用来看的眼睛，一只鼻子、一张用来吃饭和讲话的嘴巴。她整合了她有一张面孔和一个让自己感到惬意的身体的事实。
罗斯的生活环境是贫穷的、狭窄的，既没有面孔，也没有感官、眼睛，以及用来交流的嘴巴。很显然，对这个孩子来说，周围的人没有起到足够好的启蒙作用。似乎除了这个和食物通道有关的感觉之外，罗斯不认识她自己和外部世界。
看到这里，你有怎样的感受与联想呢？
一宁的联想是：
①上述文献显示了，陪伴婴幼儿有多么重要。陪伴的内涵，是看见、回应、启蒙，细致入微的与孩子交流，带领他/她认识这个世界，认识自己的身心。陪伴是孩子知道“我是谁”的开始。这在2岁前，尤其是6个月前，尤为重要。
②很多来访者说，小时候，父母只在物质上给予我满足，但没有心理上的交流。就如罗斯的心理世界里，只有与食物通道相关的感觉。
③至少在80年代，生产力不高，一日三餐，洗衣走路，都要投入很多时间。待孩子能走路了，许多家庭不得不让他自己一个人玩，大人都忙着干活去了，这会导致1岁到学前期的几年里，有些孩子进入一种接近无人问津的状态，缺少互动与关注。这使得存在感缺失。虽然没有1岁前缺失的影响那么大。但从K的案例来看，仍然有影响——在他毕业后，陷入了自我调节也不管用的疑病症与恐病症。
由此也可见，贫穷相对于经济富裕而言，会制约孩子心理的发展。人类社会像爬阶梯，逐级变得越来越完美，我们需要接纳这个事实，慢慢不怨恨长辈曾经给予的不够。当然，一些家庭是复杂的，两代人之间有着深刻的爱与恨，需要谨慎的梳理。
④存在感缺失，往往会伴随“失去重要他人的恐惧”。它俩导致的心理困扰，想要疗愈，还得回到人际环境中去，被回应，被启蒙。仅仅一个人看书、听课程，还不足以自我疗愈。通俗的说，问题在人际关系中形成，想要疗愈，还得回到人际关系中去。
下段话，摘自《百分百·温尼科特》第2页
21世纪发生了很大的变化。但是宝宝的需要却没有改变，这些需要从人类之初，我们祖先的时代、人类的晨曦，就始终如一。
始终未变，并且将来也不会改变的是：人类的孩子诞生之初，就是未成熟的婴儿，因而本质上依赖于别人，他需要一种连续性、安全性、稳定性和对环境的适应来和谐的成长、发育。对于他的未来而言，最初的身心与情感发展的方式是本质的和决定性的。不管是过去还是现在都是这样，用一个成年困扰者的话来说：“需要与某人有关系才能拥有未来。”
这段话表面：无论人类生产力多么高，人工成本有多么贵。重要看护者（爷爷奶奶，爸爸妈妈，福利院工作者等）陪伴宝宝，心理咨询师陪伴成人的内在小孩，始终是一项非常重要的工作。全职妈妈们，同样是非常有价值的，在外辛苦工作的爸爸们，应当看见这一点！
存在是一切之始，
没有它，内心寸步难行。
为焦虑、疑病、强迫等困扰的人们，深知这一点！
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